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福祉起業についてあれこれ

私の名は川内崇浩、三期目の決算も無事に終わり、何だかんだで黒字経営を維持できている運のよい経営者だ。

障害福祉を起業するにあたって、私がやらかしたミスを踏まえて語っていければと思う。需要があるかどうかは不明であるが・・・・。

・ミスその1 資本金

まずは福祉事業をやるにあたって必要なのは法人格。今は1円でも会社を作れる時代である。私は何を血迷ったのか資本金1万で会社を作ってしまった。

ここで何が問題なのか、二つある。

・銀行口座の開設が難しい。

・融資が受けられない。

私は運よくネット銀行と信用金庫2口座開設できたが、絶対にお勧めはできない。口座開設段階でこの事実を知って口座開設できるまで生きた心地がしなかった。

融資に関してはもともと受けるつもりはなかったのであまり関係はなかったのだが、どうやら資本金×5倍が融資の相場となるようだ。

最低でも資本金は100万円らしい。

・ミスその2 役員報酬

よくわからず設定をしてしまった。もちろん、一期目は赤字だ。まともに報酬が出せるようになるには1年近くかかった。それまでの間は報酬を一切貰わず貯金を切り崩したりして生活をしていた。だがそこが大きな落とし穴であった。

社会保険は自己資金を注入して真面目にはらっていたのだが、一期目の決算期で税理士さんからそこを指摘される。報酬が出ていないのに社会保険を払っていたからだ。すべてが払い戻しになり改めて国民年金の支払いやら国民健康保険の支払いやらでかなり大変な目にあった。税理士さんにも社労士さんにも多大な迷惑をかけてしまった。大人しく自己資金を大量に注入して役員報酬を払い会社の借金として計上して後々返していけばよかったのであるが、それをしなかったばかりに、大損をした。損失額は・・・数百万単位。

・ミスその3 定款

これもやらかした。定款に業務目的をいれるだが、正確に明記する必要性があり申請時に役所から文言が違うと指摘があった。これはきちんと法務局にいって訂正する必要があり、代行にすると10万単位でお金が飛ぶので自分でやりにいった。それでも3万円飛んだ・・・。また損失が増える。手続き自体はそう難しいものではないのでこれも悔やまれる。

・ミスその4 請求

これもかなりやらかした。請求事務は以前の会社でやっていたのでわかってはいたが、やらかした。結構取りこぼしがあると思う。計画相談の請求は若干特殊であった。請求も可能だろうが、あまりわからない時にやっていた時代の取りこぼしが多く解読に時間がかかりそうなので、授業料だと思って諦めている。いくら損したのかはわからないが、十万単位は行っていると思われる。

・幸運 その1 環境

なんにしても周りに恵まれた。それに尽きる所がある。今でも思い出したくない開業当初しばらく続いた鳴らない電話、閑古鳥の日々・・・。しかも未経験の職種、素地があったと言えども思えば思うほど無謀だ。初めに頂いた一つのご縁から広がっていき、今では神奈川ならず東京でも仕事を頂けるようになったのだが、本当に今でも巡り合ったすべての縁に感謝している。初めて振り込まれた報酬は約1万2千円だったが、それがとても嬉しかった。

・幸運 その2 施策

川崎市が神。開業したのが川崎市でなければ廃業していた可能性も大いにある。手厚い施策と親切な役所の方々。開業する前は十分な下調べが重要だ。手厚い施策に庇護されて、赤字時代を乗り切り何とか自立する事が出来た。

・幸運 その3 社長

前に働いてた会社の社長の存在。金銭的にかなり助けられた。これもなければ生活が維持できず廃業していただろう。その他にもグループホームの立ち上げを主に色々な経験をさせて頂いた。株式で働いて得られた様々な知見、交流もある。社会福祉法人では味わえないとても刺激的で有意義な日々であった。いつか恩返しをしたいと思っている。

・幸運 その4 事務員さん

その前に働いていた社会福祉法人の時の事務員さんの存在。請求の事やそれに付随する加算の事を沢山教えてくれた。当時事業所単独では一番の売り上げをあげていたと思う。色々な加算や業態の収入構造に興味を持って色々と調べて学習する事が出来た。会社が大きくなったらまた一緒に働きたいなと思う。

・結論

色々な方に助けられて、どうにかやっていけている。縁は大事だとつくづく実感する。また機会があったら今度は実際のお金の流れについて触れていきたいと思う。

では今日はこの辺で・・・

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共同生活援助の難しさ

私の名前は川内崇浩

ダイエットの為にジムに入会したが中々行けないしがない中年支援員だ。

今回は共同生活援助の難しさについて語ろうと思う。

以前株式等営利団体の参入で比較的入りやすくなった時代になったと書いたと思うが

今回はこの影の部分についても触れようと思う。

やはり、認知度、安心感から行くと社会福祉法人には大きく及ばない営利団体

入居者を募る事でも苦労が多い。

人材も社会福祉法人に流れがちだ。どこも高収入を打ち出しているものの中々集まらない現状も否定できない。

やっとの思いで入れてみたものの、様々な要因からミスマッチが生じる。

これまでの間、対応できなくなり退去にいたったケースが何件もあり、現在でも相談中の案件もある。

入居が決まってから相談支援専門員をではなく、入居前から関わらせて頂けると幸いだ。

ミスマッチを事前に防ぎ、安定した生活が送れるようにするのもまた私の使命である。

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就労Bとは?

私の名前は川内崇浩、ここのところ更新をサボりすぎてワードプレスの使い方を結構忘れてしまっているしがない中年男性だ。

今日は就労Bについて話そうと思う。

正確には就労継続支援B型といい、作業がメインの日中作業所だ。

ただ、誤解を抱かないでほしいのは雇用契約ではなく、訓練なので最低賃金は存在しない。

何かしらの作業をして得た利益を分配するシステムだ。

今までは、清掃、内職、お菓子やパン作りがメインであったが

最近はメダカの販売、パソコン関係、色々なものが存在している。

これは民間企業が参入してきて、今までにない柔軟な発想が産まれてきた事であり

嬉しい限りだ。様々な選択肢が広がったとも言える。

そして、利用することに関して区分には左右されないので

区分が上がった下がったで一喜一憂する心配もないのも魅力だろう。

就労Bからステップアップして障害者雇用などで働いているケースも私の知っている限りで複数件知っている。

実際多くの方がステップアップしていることだろう。

その一方で、就労Bで輝いてる人も沢山いる。

仕事をするということは社会に貢献することだ。

その手助けができれば嬉しく思う。

では今日はこの辺で

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障害支援区分って何?

私の名前は川内崇浩、つい最近45になったしがない中年相談員だ。

今回は障害支援区分について話そうと思う。

この障害支援区分というのは、6段階に分けられる。

単純に6なら最重度、1は最軽度と覚えていてくれればいい。

さて、この区分であるが、障害福祉サービスを使う上で密接した関係にある。

この区分により、使えるサービスとそうでないサービスがある。

例えば、生活介護は区分3以上が条件となっている。無論、例外もあるが今回は趣旨とかけ離れているので割愛させて頂こう。

逆に就労継続支援Bや、計画相談など区分によって左右されないものも存在する。

ではざっくりと区分について私が見てきた経験上こうなるラインを書いていこう。

区分1

自立しており限りなく健常者に近い。障害者雇用や一般就労している人も多い。

区分2

結構幅広く、精神障害者はこの区分に収まることが多い。目安として自分で路線など調べて目的地へ行ける。ラインやメールが出来る。着替えや整容など自力でできる

区分3

生活介護が利用できる最低区分。言語でのコミュニケーションが可能であるが、難しい内容はわからない。着替えや整容等ある程度出来る。公共交通機関を使って決まった場所にはいける。移動に関して装具などの補助具を利用している。

区分4

日常生活で何かしらの支障がある、整容やトイレ等である程度手伝いが必要。言語でのコミュニケーションが可能であるが、二語文や一語文等伝えるには工夫が必要である。粗暴行為がある。

区分5

日常生活において配慮が必要で多動や粗暴行為等支障がある。整容やトイレ等介助が必要。言語でのコミュニケーションが難しく、出来てもオウム返しや単語での返答になってくる。

区分6

身体障害があり、自力での移動が困難。食事や排泄など介助が必要となる。

また先程紹介した区分5の更に支援の手が費用な場合もそれにあたる。

ざっくりとだが、私が利用者をみてどのくらいの区分に相当するのか判断する材料だ。

区分認定にあたっては医師からの意見書であったり、認定調査員の見解も入るのでここからの変動もよくある話しだ。

適切な区分が得られて、必要なサービスが受けられるよう祈るばかりだ。

では今日はこの辺で・・・

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みなさま初めまして

私の名前は川内崇浩。

目下ダイエットに励む、40代も中ごろに差し迫った中年男性である。

支援の歴史はまだまだ浅い。

私が駆け出しの頃、今でいう生活介護は心身障碍者更生施設と言われ

生活支援員ではなく、生活指導員と言われていた。

今では考えられない事の連続であったが・・・

おっと、この話はまた今度暇があるときに話すとしよう。

色々な事が目まぐるしく変わる業界であるが、それでも障害者の権利についてはだんだんと良くなってきていると感じている。

そんな中、おむつ交換から施設の立ち上げまで、色々な事を経験させてもらった。

こういう風に話すと、オールマイティーな人間かと思われるかもしれないが

まだまだ未熟な存在、一緒に考えて、一緒に成長させて貰える貴重な機会だとも考えている。

今後、色々な事を発信して、読んでくださる方に色々な情報を発信していこうと

思っている。

では今日はこの辺で・・・

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受給者証ってなに?

 私の名は川内崇浩。お世話になったこの地域で仕事をさせてもらっている、しがない一人会社の社長だ。

今まで福祉サービスを利用したことない人にしてみれば、急に受給者証といっても頭の中はクエスチョンマークで一杯だろう。

やや乱暴な言い方ではあるが、病院にかかる時に必要な保険証と思ってくれればイメージがつくだろうか。

一般的に病院の収入は、窓口で患者が支払う治療費と、国から入ってくる診療報酬に分けられる。

保険証がないと、国からの報酬がもらえない。

窓口に保険証がないと10割負担になりますと書いてあるのを見たことはないだろうか。

例えば総額が1000円だった場合

保険からの支払い700円
患者の負担 3割300円

このようになる。

保険から支払われるべき700円が入ってこないので、全額を負担する事となる。

福祉の世界も同様で、細かい説明は省くが例えば施設を利用するとその報酬額が国から入る。

その為、受給者証というのは施設を利用するために必須と言えよう。

ではその受給者証を発行するためにはどうするのか。

もちろん、自分で申請する事も可能だが、更新時期もあり結構手間だ。

そこをサポートする形で計画相談支援も存在する。

もちろん、仕事はそれだけではないのだが、

その辺に関してはまたの機会に話すとしよう。

では今日はこの辺で・・・

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グループホームってどんなところ?

私の名前は川内崇浩。目下決算処理に追われているしがない一人社長だ。

よく、ゆくゆくは自立の為にグループホームに

とあるが、ではグループホームはどういう所かという話になる。

一時期はなかなか入れなかったグループホームであるが、近年、色々な業態の会社が参入し、すそ野が広がり以前に比べるとこだわりがなければ入居は容易になりつつある。

かくいう私も過去、不動産を運営している株式会社のグループホーム立ち上げ、運営に携わっていた。

新規事業者の参入は歓迎すべきだが、課題もある。

この事はまた今度話すこととしよう。

まず、グループホームとういのはどういう所かというと

共同生活。

複数人の利用者が一つの住居に住み、世話人と言われる職員が、日常生活の相談や必要に応じて食事や入浴、洗濯等サポートをして生活を支えてくれる。

ただし、ホームによっては対応にばらつきが出る部分もある。

例えば、通院同行や感染症時の対応などがそれにあたる。

立地や、諸経費、設備についつい目が行きがちであるが、どんな支援が必要なのかをしっかり把握した上で探さないと、いざ入ってもこんなはずではなかったと後々困ることになる。

もちろん、ホーム選びをする際、一緒に見学に行ったり調べたりするのも計画相談の仕事だ。是非とも手伝わせて頂きたい。

余談ではあるが、グループホームには基本4種類の業態が存在する。

まずは、介護サービス包括型。

この業態が一番多く、ポピュラーな存在といえるだろう。

世話人が夕方から朝まで。昼間は駐在しておらず、平日の昼間は何かしらの活動をしている事が前提条件となる。土日祝に関してはホームによって対応にばらつきがある。

つぎに紹介するのは、日中サービス支援型

これは介護サービス包括型と違い24時間世話人が駐在している。一番手厚いともいえるだろう。主な利用層は重度、もしくは高齢化した方がメインとなっている。

現在は介護サービス包括型の新設が目立つが、入居者の先を見据えていくとどうなっていくのか考えて行く必要もある。年を重ねるに従って自然と必要な支援も増えていく。今後表面化してく事だろう。重度化したから支援ができませんと放り出そうとするホームが増えないことを祈るばかりだ。

おっと、話がそれてしまったな。

他には外部サービス利用型というのも存在する。

これは日常生活の相談などは世話人、食事や入浴、排せつなどの身体介護を伴うものは外部のヘルパーが入るシステムだ。

これも重度化に向けて有効な手段とも言えよう。

必要なサービスをチョイスしてヘルパーを入れる仕組みだ。

結構有料老人ホームはこの手法を行っている所が多い。

それにより、自立度の高い人から介護が必要な人まで暮らすことが可能である。

もちろん、自立度が高くても、段々と介護の手が必要になった時も安心できる。

最後に紹介するのはサテライト型だ。

このサービスは通過型とも言われ滞在期間は基本2年間。

ちなみにその他は滞在型と呼ばれている。

一人暮らしの練習をして、後々は自立した生活を送る為のホームと捉えてくれればよいだろう。

イメージとしてはアパート丸々一棟借り上げて、一室は世話人室、ほかの部屋はそれぞれの居室となる。一人暮らしを経験しながら支援を受けることが出来る。

もちろん、自立度の高い人が利用する事が殆どである。

ざっとであるが、これがグループホームの簡単な説明となる。

では今日はこの辺で・・・